Konut Sigortası Teklif Talep Formu
(*)
İşaretli alanların
dolurulması zorunludur.
Konutunuzun Bulunduğu İl :
   
İlçe:
   
Mahalle:
   
Yapı Tarzı:
   
Bodrum Hariç Bina Kat Adedi:
   
Bina İnşa Yılı:
   
Daireniz Kaçıncı Katta:
   
En Üst Katmı:
   
Çelik Kapı Varmı:
   
Demir Parmaklık Varmı:
   
Alarm veya Özel Güvenlik:
   
Başka Şirkette Ev Poliçeniz?:
   
Konut Sahibi İseniz:  
Konutun Tipi:
   
Metre Karesi:
   
Eşya Sigortası İstiyorsanız:  
Eşya Bedeli: TL.
   
Dairede Bulunan Cam Bedeli: TL.
   
   
   
   
Eklemek İstedikleriniz:
   
 
TEKLİFİN GÖNDERİLECEĞİ KİŞİ BİLGİLERİ
Adı / Soyadı : *
E-Posta : *
Telefon: *
Telefon 2:
Faks :


Tel: 0216 464 2838 Pbx _ Faks: 0216 464 2839 _ bilgi@basarisigorta.com.tr
Bayar Caddesi No. 105/13 Kat. 4 Kozyatağı 34742 İstanbul
40°58'15.97'' Kuzey - 29°05'56.85'' Dogu

© 1997-2008 Başarı Sigorta